Acid reflux medications and dementia: a new connection

‏ایسڈ ریفلکس ادویات اور ڈیمنشیا: ایک نیا کنکشن‏

‏پہلے فالج اور دل کے دورے کے زیادہ خطرے سے منسلک ، مقبول ایسڈ ریفلکس ادویات کو اب عمر سے متعلق ڈیمنشیا کی ترقی کے بڑھتے ہوئے امکانات سے منسلک کیا گیا ہے۔‏

‏دوائیں ایک مخصوص قسم کا علاج ہیں جسے پروٹون پمپ انہیبیٹرز (پی پی آئی) کہا جاتا ہے ، جو نام کے مطابق پروٹون پمپس پر کام کرتا ہے جو پیٹ میں خارج ہونے والے ایسڈ پیدا کرتے ہیں۔ یہ غذائی نالی میں اضافی ایسڈ کے بہاؤ کو روکتا ہے اور سینے میں جلن اور معدے کے دیگر سنگین مسائل پیدا کرتا ہے ، جو کینسر کا سبب بھی بن سکتا ہے۔‏

‏یہ دنیا بھر میں سب سے زیادہ استعمال ہونے والی ادویات میں سے ایک ہے، ایک اندازے کے مطابق 15 ملین امریکی انہیں سالانہ لیتے ہیں. وہ دونوں نسخے کے ساتھ اور کاؤنٹر کی شکل میں دستیاب ہیں۔‏

‏امریکہ میں ، آپ کو اومیپرازول (پریلوسیک ، پریلوسیک او ٹی سی ، زگیریڈ ) ، ایسومپرازول (نیکسیئم ، نیکسیئم 24 ایچ آر) ، لینسوپرازول (پریویسیڈ ، پریویسیڈ 24 ایچ آر) ، ڈیکسلانسوپرازول (ڈیکسیلنٹ)، پینٹوپرازول (پروٹونکس)، ریبیپرازول (اے سی پی ایچ ایکس) اور ایسومپرازول / نیپروکسن (ویموو) مل جائے گا۔‏

‏منیاپولس میں یونیورسٹی آف مینیسوٹا اسکول آف پبلک ہیلتھ سے وابستہ کاماکشی لکشمی نارائن کا کہنا ہے کہ پروٹون پمپ انہیبیٹرز ایسڈ ریفلکس کو کنٹرول کرنے میں مدد دینے کے لیے ایک مفید ذریعہ ہیں، تاہم ماضی کے مطالعات میں طویل مدتی استعمال کو فالج، ہڈیوں کے فریکچر اور گردے کی دائمی بیماری کے زیادہ خطرے سے جوڑا گیا ہے۔ “پھر بھی، کچھ لوگ ان ادویات کو باقاعدگی سے لیتے ہیں، لہذا ہم نے جانچ کی کہ آیا وہ ڈیمنشیا کے زیادہ خطرے سے منسلک ہیں. اگرچہ ہمیں قلیل مدتی استعمال کے ساتھ کوئی تعلق نہیں ملا ، لیکن ہم نے ان منشیات کے طویل مدتی استعمال سے وابستہ ڈیمنشیا کا زیادہ خطرہ پایا۔‏

‏امریکن اکیڈمی آف نیورولوجی کے محققین نے 5 سے 712 سال کی عمر کے 45،64 افراد کا جائزہ لیا، جن کی عمریں 1987 سے 1989 سال کے درمیان تھیں، جنہیں اپنی پہلی صحت کی تشخیص (<>-<>) کے وقت ڈیمنشیا نہیں تھا۔‏

‏مطالعے کے دوران تقریبا 1،500 شرکاء ، ایک چوتھائی سے زیادہ ، نے پی پی آئی لیا۔ عمر، جنس، نسل اور ہائی بلڈ پریشر جیسے دیگر امراض کے اعداد و شمار کو ایڈجسٹ کرنے کے بعد، محققین نے پایا کہ 4.4 سال یا اس سے زیادہ عرصے تک پی پی آئی استعمال کرنے والوں میں ڈیمنشیا ہونے کا خطرہ ان لوگوں کے مقابلے میں 33 فیصد زیادہ تھا جنہوں نے کبھی منشیات نہیں لی. تقریبا 497 شرکاء نے طویل عرصے تک پی پی آئی استعمال (چار سال، چار ماہ سے زیادہ) کی اطلاع دی اور 58 کو ڈیمنشیا ہوا.‏

‏تاہم، کسی بھی ایسے شخص کے لئے کوئی خطرہ نہیں تھا جس نے وقفے وقفے سے پی پی آئی کا استعمال کیا تھا یا چار سال اور چار ماہ کے اعداد و شمار کے سرخ جھنڈے سے کم مدت کے لئے لیا تھا.‏

‏یقینا ، یہ مطالعہ وجوہات کی تحقیقات نہیں کرتا ہے ، لیکن طویل مدتی ادویات کے استعمال کا مطالعہ کرنے کے لئے بہت ساری نئی گنجائش فراہم کرتا ہے اور پروٹون پمپ کی روک تھام سے دیگر میکانزم کیا ہوسکتا ہے۔‏

‏لکشمی نارائن کا کہنا ہے کہ ‘ایسڈ ریفلکس کے علاج کے مختلف طریقے ہیں، جیسے اینٹیسیڈ لینا، صحت مند وزن برقرار رکھنا، اور دیر سے کھانے اور کچھ کھانوں سے پرہیز کرنا، لیکن مختلف طریقے ہر ایک کے لیے کام نہیں کر سکتے ہیں۔ “یہ ضروری ہے کہ ان ادویات کو لینے والے افراد کوئی بھی تبدیلی کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں، ان کے لئے بہترین علاج پر تبادلہ خیال کریں، اور کیونکہ ان ادویات کو اچانک روکنے کے نتیجے میں بدتر علامات ہوسکتی ہیں.”‏

‏ایچ 2 بلاکرز‏‏ جیسے پی پی آئی متبادل بھی موجود ہیں ، جو معدے کے پیریٹل خلیات کی سطح پر ہسٹامن ٹائپ 2 ریسیپٹرز سے منسلک ہوکر کام کرتے ہیں ، جس سے تیزاب کی پیداوار اور اخراج میں خلل پڑتا ہے۔‏

‏تاہم، سائنسدان ادویات میں تبدیلی کے ساتھ احتیاط برتنے پر زور دیتے ہیں اور نوٹ کرتے ہیں کہ مطالعہ کی اپنی حدود ہیں، جیسے خود رپورٹنگ میں درستگی، اور پریشان کن صحت کے روابط جیسے بی 12 کی سطح میں کمی کی وجہ سے ڈیمنشیا کا ممکنہ خطرہ (شرکاء میں بی 12 کا جائزہ نہیں لیا گیا تھا). اور پی پی آئی اور ادراک پر پچھلے تمام کاموں نے حتمی منفی نتائج پیش نہیں کیے ہیں۔‏

‏لکشمی نارائن نے کہا، “ہمارے نتائج کی تصدیق کرنے اور طویل مدتی پروٹون پمپ انہیبیٹر کے استعمال اور ڈیمنشیا کے زیادہ خطرے کے درمیان ممکنہ تعلق کی وجوہات تلاش کرنے کے لئے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔‏

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *